Krvné zásobenie a inervácia ženských pohlavných orgánov. III. Inervácia vnútorných ženských pohlavných orgánov. Labia majora

Na inervácii pohlavných orgánov sa podieľa sympatický a parasympatický nervový systém, ako aj miechové nervy.

Sympatické vlákna nervový systém, inervujúce pohlavné orgány, vychádzajú z aortálneho a solárneho plexu, idú dole a tvoria horný epigastrický plexus na úrovni 5. bedrového stavca. Z tohto plexu vychádzajú vlákna, kat. choďte dole a do strán a vytvorte pravý a ľavý spodný hypogastrický plexus.

Nervové vlákna z týchto plexusov sú nasmerované do mocného uterovaginálneho plexu (pelvic plexus). Uterovaginálny plexus sa nachádza v parametrickom tkanive, laterálne a za maternicou, na úrovni vnútorného os cervikálneho kanála. K tomuto plexu sa približujú vetvy panvového nervu, ktorý patrí do parasympatického nervového systému. Sympatické a parasympatické nervové vlákna vybiehajúce z uterovaginálneho plexu inervujú vagínu, maternicu, vnútorné časti vajcovodov a močový mechúr. Telo maternice je inervované hlavne sympatickými vláknami a krčok maternice a pošva sú inervované hlavne parasympatickými vláknami.

Vaječník je inervovaný sympatickými a parasympatickými nervami z ovariálneho plexu. Nervové vlákna z aortálneho a renálneho plexu sa približujú k ovariálnemu plexu.

Vonkajšie pohlavné orgány sú inervované hlavne pudendálnym nervom.

Nervy vnútorných pohlavných orgánov sú teda spojené cez aortálny, obličkový a iný plexus s nervami vnútorných orgánov.

Husté nervové plexusy sa tvoria v stenách maternice, trubiciach a v dreni vaječníka. Najtenšie nervové vetvy vybiehajúce z týchto plexusov sú nasmerované do svalových vlákien, krycieho epitelu a všetkých ostatných bunkových prvkov. V sliznici maternice sú koncové nervové vetvy tiež nasmerované do žliaz, vo vaječníku - do folikulov a žltého telieska. Najtenšie koncové nervové vlákna končia vo forme gombíkov, kužeľov atď. Tieto nervové zakončenia vnímajú chemické, mechanické, tepelné a iné podráždenia.

Nervové zakončenia vnútorných pohlavných orgánov sú klasifikované ako interoreceptory. vnímať podráždenie z vnútorných orgánov. Podráždenie vnímané senzorickými nervovými zakončeniami sa prenáša pozdĺž nervových vlákien do nadložných častí nervového systému, kde sa nachádzajú centrá regulujúce činnosť vnútorných pohlavných orgánov. Impulzy z týchto centier sa prenášajú pozdĺž motorických sekrečných nervových vlákien do pohlavných orgánov a usmerňujú ich činnosť (sťahy svalov, sekrécia žliaz, produkcia hormónov atď.). Nervové centrá, ktoré regulujú činnosť pohlavných orgánov, sa nachádzajú na rôznych úrovniach centrálneho nervového systému.

Sú zásobované krvou z týchto tepien: pohlavná tepna interna (a. pudenda interna), ktorá vychádza z arteria iliaca interna interna (a. iliaca interna), arteria externa genitálna (a. pudenda externa), ktorá začína stegnevoi tepna a stúpa mediálne z vonkajšieho kruhu axilárneho kanála; zatulnoi (a. obturatoria), vychádzajúce z internej iliakálnej artérie; vonkajšie spermie (a. spermatica externa) - vetvy vonkajšej iliakálnej artérie (a. iliaca externa). Rovnomenné žily prebiehajú paralelne s tepnami.

Vnútorné pohlavné orgány sú zásobované krvou z ciev vychádzajúcich priamo z aorty (variálna artéria) a z internej bedrovej artérie (uterinná artéria).

Maternica dostáva arteriálnu krv z maternicovej tepny(a. uterina) a čiastočne vaječníkov (a. ovarica). a vaginalis), vracia sa nahor a stúpa s okrajom maternice do uhla. U žien, ktoré porodili, je tepna kľukatá. Maternicová tepna na svojej ceste vydáva vetvy do tela maternice, do trubíc (ramus tubarius) a do vaječníkov (ramus ovaricus). Tvoria veľa vetiev v svaloch a slizniciach a vyvíjajú sa najmä počas tehotenstva.

Krvné zásobenie vaječníkov a vajíčkovodov zabezpečuje najmä ovariálna tepna, ktorý vychádza z pobrušnice aorty a klesá do panvy spolu s močovodom. Po dosiahnutí spojenia, ktoré pozastavuje vaječník, ovariálna artéria vydáva vetvy do vaječníkov, ktoré sa anastomujú s ovariálnymi vetvami maternicovej artérie. Tubálne vetvy tiež odchádzajú z ovariálnej artérie a anastomózujú s vetvami s rovnakým názvom maternicovej artérie.

Horná časť vagíny je zásobovaná krvou z klesajúcich vetiev uterinnej tepny, stredná - z vaginálnych vetiev dolnej vesikálnej artérie (a. vesicales inferior), spodná - z vetiev internej pudendálnej artérie a strednej rektálnej artérie (a. rectal media), vetvy a. iliaca interna.

Tepny pohlavných orgánov sú sprevádzané žilami rovnakého mena v parametriách tvoria silné plexusy, ktoré sa navzájom anastomujú (vezikálne, maternicové, rektálne, ovariálne atď.).

Lymfatický systém ženských pohlavných orgánov pozostáva z hustej siete lymfatických ciev a uzlín.

Existujú hlboké a povrchové inguinálne, vonkajšie a vnútorné iliakálne, sakrálne a lumbálne (paraaortálne) lymfatické uzliny foramen magnum. Okrem toho sú v panvovom tkanive rozptýlené jednotlivé lymfatické uzliny.

Lymfatické uzliny ležia vo väčšine prípadov priamo na veľkých tepnách a žilách vedľa nich.

Z vonkajších genitálií a spodnej časti pošvy prúdi lymfa do inguinálnych uzlín. Lymfa prúdi do týchto uzlín čiastočne cez okrúhle väzy maternice z uzlín do fundusu maternice.

Z horných častí pošvy, krčka maternice a spodného segmentu tela maternice lymfa prechádza lymfatickými cievami v sakrálnych, retrorektálnych, vonkajších a vnútorných iliakálnych uzlinách, ako aj v parametrických a pararektálnych lymfatických uzlinách.

Z hornej časti maternice, vajíčkovodov a vaječníkov sa lymfa zhromažďuje v priečnych uzlinách.

V panve sú lymfatické uzliny umiestnené pozdĺž spoločnej bedrovej artérie, najmä v oblasti jej rozdelenia na vnútorné a vonkajšie bedrové artérie, v oblasti priesečníka močovodu a maternicovej artérie, v tkanive foramen magnum a spodok zadného listu širokého väziva maternice (parametrálne a pararektálne tkanivo), v mieste rozdvojenia peritoneálnej časti aorty na pravú a ľavú iliakálnu artériu a v oblasti sakrálnej dutine.

Na inervácii vnútorných pohlavných orgánov sa podieľajú sympatické aj parasympatické časti autonómneho nervového systému.

Väčšina nervov smerujúcich do maternice je sympatického pôvodu. Na ceste ich spájajú miechové vlákna (n. vagus, n. Phrenicus, rami communicantes) a sakrálny plexus.

Telo maternice je inervované sympatickými vláknami nervu (plexus hypogastrický plexus superior), ktoré vychádzajú z plexus brušnej aorty.

Maternica je inervovaná vetvami uterovaginálneho plexu, tvoreného hlavne inferoanteriornými úsekmi dolného subperitoneálneho plexu.

Cervix a vagínu inervujú hlavne parasympatické nervy vychádzajúce z uterovaginálneho plexu.

Vaječníky dostávajú inerváciu z ovariálneho plexu, ku ktorému sa približujú nervové vlákna aortálneho a renálneho plexu.

Vajcovody sú inervované čiastočne ovariálnym plexom, čiastočne uterovaginálnym plexom.

Vo vonkajších genitáliách sú vetvy pudendálneho nervu (n. pudendus), ktorý vychádza z sakrálneho nervu (n. splanchnici sacralies).

Prívod krvi do vnútorných pohlavných orgánov vykonávané hlavne z aorty (systém spoločných a vnútorných iliakálnych artérií). Základy prívod krvi do maternice poskytnuté maternicová tepna (uterina), ktorý vychádza z internej iliakálnej (hypogastrickej) artérie (a iliaca interna). Približne v polovici prípadov maternicová artéria vzniká nezávisle od artérie iliaca interna, ale môže vychádzať aj z artérie umbilikálnej, internej pudendálnej a povrchovej cystickej artérie.

Maternicová tepna ide dole k bočnej panvovej stene, potom prechádza dopredu a mediálne, nachádza sa nad močovodom, ktorému môže poskytnúť samostatnú vetvu Na báze širokého maternicového väzu sa otočí mediálne smerom ku krčku maternice. V parametri sa tepna spája so sprievodnými žilami, nervami, ureterom a kardinálnym väzivom. Maternicová tepna sa približuje ku krčku maternice a zásobuje ho pomocou niekoľkých kľukatých prenikajúcich vetiev. Maternicová tepna sa potom rozdelí na jednu veľkú, veľmi kľukatú vzostupnú vetvu a jednu alebo viac malých zostupných vetiev zásobujúcich hornú časť vagíny a priľahlú časť močového mechúra. Hlavná vzostupná vetva prebieha smerom nahor pozdĺž bočného okraja maternice a posiela do jej tela oblúkové vetvy. Tieto oblúkové tepny obklopujú maternicu pod seróznou vrstvou. V určitých intervaloch z nich odchádzajú radiálne vetvy, ktoré prenikajú do prepletených svalových vlákien myometria. Po pôrode sa svalové vlákna stiahnu a ako ligatúry stlačia radiálne vetvy. Oblúkové tepny rýchlo zmenšujú veľkosť pozdĺž stredová čiara Preto sa pri stredových rezoch maternice pozoruje menšie krvácanie ako pri bočných. Vzostupná vetva maternicovej tepny sa približuje k vajíčkovodu, v hornej časti sa otáča bočne a delí sa na tubálne a ovariálne vetvy. Vejcovodová vetva prebieha laterálne v mezentériu vajcovodu (mezosalpinx). Ovariálna vetva smeruje do mezentéria vaječníka (mezovária), kde sa anastomózuje s ovariálnou tepnou, ktorá vychádza priamo z aorty.

Vaječníky sú zásobované krvou od ovariálna artéria (a.ovarica), pochádzajúci z brušnej aorty vľavo, niekedy z renálnej artérie (a.renalis). Ovariálna tepna, ktorá klesá spolu s močovodom, prechádza cez väzivo, ktoré zavesuje vaječník k hornej časti širokého väziva maternice, čím dáva vetvu do vaječníka a trubice; terminálny úsek ovariálnej artérie anastomózuje s terminálnym úsekom uterinnej artérie.

IN prívod krvi do vagíny Okrem maternicových a genitálnych artérií sa zúčastňujú aj vetvy dolných vesikálnych a stredných rektálnych artérií. Tepny pohlavných orgánov sú sprevádzané zodpovedajúcimi žilami. Venózny systém pohlavných orgánov je veľmi vyvinutý; celková dĺžka žilových ciev výrazne presahuje dĺžku tepien v dôsledku prítomnosti venóznych plexusov, ktoré navzájom široko anastomujú. Venózne plexusy sa nachádzajú v podnebí, na okrajoch vestibulových cibuliek, okolo močového mechúra, medzi maternicou a vaječníkmi. IN inervácia ženských pohlavných orgánov Zapojené sú sympatické a parasympatické časti autonómneho nervového systému, ako aj miechové nervy.

Vlákna sympatickej časti autonómneho nervového systému, inervujúce pohlavné orgány, pochádzajú z aortálneho a celiakálneho ("solárneho") plexu, zostupujú a vytvárajú sa na úrovni V bedrového stavca. horný hypogastrický plexus (plexus hypogastris superior). Vlákna sa z nej rozprestierajú, tvoria sa pravý a ľavý dolný hypogastrický plexus (plexus hypogastrics sinister et dexter inferior). Nervové vlákna z týchto plexusov idú k mocným uterovaginálny alebo panvový plexus (plexus uterovaginal, s.pelvicus).

Uterovaginálne plexusy lokalizované v parametrickom tkanive laterálne a posteriórne od maternice na úrovni vnútorného os a krčka maternice. Vetvy sa približujú k tomuto plexu panvový nerv (n.pelvicus), týkajúci sa parasympatickej časti autonómneho nervového systému. Sympatické a parasympatické vlákna vybiehajúce z uterovaginálneho plexu inervujú vagínu, maternicu, vnútorné časti vajcovodov a močový mechúr. Vaječníky sú inervované sympatické a parasympatické nervy z ovariálneho plexu (plexus ovaricus).

Medzi ženskými pohlavnými orgánmi sa rozlišuje vonkajšie a vnútorné. Medzi vonkajšie patria pubis, veľké pysky, malé pysky, klitoris a predsieň vagíny. Panenská blana je hranicou medzi vonkajšími a vnútornými pohlavnými orgánmi. Vonkajšie pohlavné orgány ženy sa veľmi líšia vzhľadom. Rozdiely zahŕňajú veľkosť, tvar a pigmentáciu pyskov ohanbia, farbu, štruktúru, množstvo a distribúciu ochlpenia, vzhľad klitorisu, vaginálneho vestibulu a panenskej blany.
Pohlavné orgány Iný ľudia sa svojou štruktúrou líšia rovnako ako štruktúra ich tváre.

• Vagína
• Vaječníky
• Vajcovody
• Epididymis
• Uterus

• Pubis
• Labia majora
• Malé pysky
• Rozkrok
• Klitoris
• Vaginálny vestibul
• Žiarovka predsieň
• Svalový kanál (močová trubica)
• Veľké žľazy predsiene
• Panenská blana

Vnútorné ženské pohlavné orgány

Medzi vnútorné pohlavné orgány patria: vagína, maternica, prívesky maternice (vajcovody a vaječníky). Vnútorné pohlavné orgány môžu byť tiež považované za väzy, ktoré pozastavujú maternicu a prívesky. Vnútorné pohlavné orgány sú umiestnené vo vnútri panvového kruhu.

Vagína

Vagína (vagina) je pevný tkanivový kanál s dĺžkou 7-8 až 9-10 cm, ktorý je pripojený k spoju krčka maternice do jeho tela. Toto je miesto, kde krčka maternice vyčnieva do vaginálneho lúmenu (vaginálnej časti krčka maternice). V mieste pripojenia vagíny k krčku maternice sa vytvorí fornix: predná, zadná, ľavá a pravá. Najmenej hlboký je predný oblúk, najhlbší zadný. Vagína je vnútorný orgán, tvorený svalovým tkanivom a umiestnený diagonálne, v uhle 45° k dolnej časti chrbta.
Pri absencii sexuálnej stimulácie sa vaginálne steny zrútia. U nulipary je dĺžka zadnej pošvovej steny
v priemere 8 cm a predná časť - 6 cm.

Sliznica pozostáva z vrstveného dlaždicového epitelu, v nej nie sú žiadne žľazy. Epitelové bunky obsahujú glykogén, z ktorého sa vyrába kyselina mliečna, čo určuje optimálne podmienky existenciu nepatogénnych bacilov, takzvaných pošvových bacilov (Doderleinove bacily). Kyslé prostredie pošvového obsahu a prítomnosť tyčiniek bráni rozvoju patogénnych mikróbov.

Počas sexuálneho vzrušenia sa krvná plazma uvoľňuje cez steny žilových ciev vagíny do lumenu tohto pohlavného orgánu (tzv. „potenie“), ktorá po zmiešaní so sekrétom Bertolinových žliaz vytvára „ lubrikant“, ktorý uľahčuje kĺzanie penisu. Tiež počas sexuálneho vzrušenia

Priemerná dĺžka vagíny v nevzrušenom stave je 8-12 cm, ale vďaka svalom a záhybom, keď sú vzrušené, sa vagína môže výrazne natiahnuť na dĺžku aj šírku a tesne pokrývať mužský pohlavný orgán takmer akejkoľvek veľkosti. . Preto veľkosť penisu nemá prakticky žiadny vplyv na ženský orgazmus.
Podľa niektorých anatómov sa v hĺbke niekoľkých centimetrov vo vagíne nachádza takzvaný „bod G“, oblasť vagíny porovnateľná s citlivosťou klitorisu. Treba však pripomenúť, že väčšina vedcov považuje existenciu takejto časti pohlavných orgánov u žien za nepreukázanú. Preto sa sotva oplatí zamerať sa na hľadanie tohto bodu pri pohlavnom styku.

Ako vagína nafukovací balón, môže meniť svoj tvar a veľkosť. Je schopný expandovať a vytvárať podmienky pre prechod hlavy
dieťa pri pôrode, alebo sa scvrknú natoľko, aby zakryli prst do nej vložený zo všetkých strán.

Napriek svojej schopnosti sťahovať sa, ženská vagína nemôže počas pohlavného styku obopínať penis tak tesne ako
takže fyzické oddelenie sa stane nemožným. Párenie, ktoré sa niekedy vyskytuje u psov, je spôsobené najmä expanziou
bulbárna časť penisu.

Mnoho ľudí sa zaujíma o vzťah medzi veľkosťou vagíny a sexuálnou spokojnosťou. Pretože šírka vagíny je rovnako dobrá
prispôsobuje sa veľkému alebo malému penisu, zriedkavo je príčinou nesúlad medzi veľkosťou pohlavných orgánov mužov a žien
komplikácie v sexuálnych vzťahoch. Po pôrode sa vagína zvyčajne trochu roztiahne a má určitú elasticitu.
klesá. Podľa niektorých autorov môžu v takýchto prípadoch pomôcť cvičenia na posilnenie svalov, ktoré podporujú vagínu,
čo prispeje k zvýšenej sexuálnej reaktivite.

"Cvičenie Cajel (Kegel)" pozostávajú z kontrakcie panvových svalov, ktoré podporujú vagínu, menovite bulbocavernosus
a pubococcygeus (pubo coccygeus). Tie isté svaly sa stiahnu, keď žena prestane močiť alebo si stiahne vagínu,
bráni zavedeniu tampónu, prsta alebo penisu. Počas cvičení sa svaly silne stiahnu na jednu alebo dve sekundy a potom sa uvoľnia;
Aby ste dosiahli maximálne výsledky, mali by ste takéto kontrakcie opakovať niekoľkokrát denne, pričom zakaždým vykonajte 10 kontrakcií.
Okrem toho, že tieto cviky posilňujú svaly, umožňujú žene spoznať samu seba. V súčasnosti však nie je celkom jasné, či sa to zvyšuje
sexuálna reaktivita.

Vnútorná výstelka vagíny je podobná sliznici ústna dutina. Vaginálna sliznica zabezpečuje hydratáciu. Sekrečné žľazy
nie vo vagíne, ale je bohatá na krvné cievy. Zakončenia senzorických nervových vlákien sú prítomné pri vchode do vagíny a v jej zvyšku
V oblastiach je ich pomerne málo. Výsledkom je, že hlbšia časť vagíny (asi dve tretiny) je relatívne menej citlivá
na dotyk alebo bolesť.

IN posledné roky Prebieha diskusia o existencii na prednej stene vagíny (v polovici medzi lonovej kosti a krčka maternice)
určitú oblasť, ktorá je obzvlášť citlivá na erotickú stimuláciu. Táto oblasť sa nazýva zóna G (podľa nemeckého lekára Gräfenberga,
ktorý ju opísal v roku 1950), má v nevzrušenom stave veľkosť obyčajnej fazule, ale po stimulácii sa značne zväčší
opuch tkaniva.

Ladas, Whipple a Perry (1982) uvádzajú, že v štúdii s viac ako 400 ženami našli oblasť G u každej z nich; podľa ich názoru pred týmto
štruktúra zostala nepovšimnutá, pretože „pri absencii excitácie je veľmi malá a ťažko zistiteľná“. Tieto údaje sú v rozpore
výsledky štúdií, na ktorých sa neskôr zúčastnila aj samotná Whipple: zóna G bola identifikovaná len u 4 z 11 žien; nepotvrdené
existencia a údaje našich štúdií uskutočnených na Masters and Johnson Institute: iba zo 100 starostlivo skúmaných žien
10 % malo oblasť so zvýšenou citlivosťou alebo hrudku zhutneného tkaniva na prednej stene vagíny, v súlade s popisom
zóny G. Podobné štúdie tiež neodhalili prítomnosť zóny G, hoci mnohé ženy zaznamenali zvýšenú erotickú citlivosť
na prednej stene vagíny. Vo viac neskoršie práce záver bol, že „o prítomnosti zóny G... dokonca u menšiny žien ani nehovoriac
už o ich väčšine nemožno ešte považovať za preukázanú.“ Preto je potrebné vykonať dodatočný výskum na zistenie
skutočne existuje zóna G ako nejaký druh nezávislej anatomickej štruktúry, alebo, ako píše Helen Kaplan, „myšlienka, že
To, že mnohé ženy majú vo vagíne špeciálne erotogénne zóny, ktoré zvyšujú rozkoš a orgazmus, nie je novinkou a nemalo by vyvolávať polemiku.“

Možno väčšia citlivosť prednej vaginálnej steny predstavuje „neoddeliteľnú súčasť klitoriálneho orgazmického reflexu“.
Spodná časť maternice - krčka maternice (cervix) vyčnieva do pošvy. Z vaginálnej strany vyzerá krčok nulipárky ako hladká ružová
gombíky so zaobleným povrchom a malým otvorom v strede. Spermie prenikajú do maternice cez cervikálny os; cez neho
Menštruačná krv sa uvoľňuje z maternice. Cervikálny kanál (tenká trubica spájajúca cervikálny os s dutinou maternice) obsahuje množstvo
žľazy, ktoré produkujú hlien. Konzistencia tohto hlienu závisí od hormonálnych hladín, a preto sa mení v rôznych štádiách menštruačného cyklu:
tesne pred ovuláciou alebo počas nej (keď sa vajíčko uvoľní z vaječníka), hlien sa stáva tenkým a vodnatým;
inokedy je hrubá a tvorí zátku, ktorá blokuje vstup do krčka maternice.

V krčku maternice nie sú žiadne povrchové nervové zakončenia, a preto jeho dotyk nespôsobuje takmer žiadne sexuálne vnemy; chirurgické
Odstránenie krčka maternice neznižuje sexuálnu aktivitu ženy.

Uterus

Maternica (uterus) je dutý svalový orgán v tvare prevrátenej a trochu sploštenej hrušky.

Jej dĺžka je približne 7,5 cm a šírka 5 cm Anatomicky je maternica rozdelená na niekoľko častí.

Endometrium lemujúce vnútro maternice a jeho svalová zložka, myometrium, vykonávajú rôzne funkcie.

Počas menštruačného cyklu prechádza endometrium zmenami a na začiatku tehotenstva sa do neho implantuje oplodnené vajíčko.

Svalová stena sa aktívne podieľa na pôrode a pôrode. Obe funkcie maternice regulujú hormóny – chemické látky, ktoré
tiež spôsobuje zväčšenie maternice počas tehotenstva. Maternica je fixovaná v panvovej dutine pomocou šiestich väzov, ale nie veľmi tuho.

Uhol medzi maternicou a vagínou sa u žien líši. Zvyčajne je maternica umiestnená viac-menej kolmo na os vaginálneho kanála,
avšak asi u 25 % žien je zakrivená dozadu a asi u 10 % je zakrivená dopredu. Niekedy môže spôsobiť táto anatómia vnútorných pohlavných orgánov bolestivé pocity počas pohlavného styku počas hlbokého trenia, pretože hlava penisu môže naraziť na vonkajšie steny maternice. V takom prípade si musíte zvoliť takú polohu pohlavného styku, pri ktorej mužský pohlavný orgán neprenikne do vagíny do celej svojej hĺbky.
Keďže nervové zakončenia na genitáliách muža sú najviac sústredené na hlave penisu a u žien - v dolnej časti vagíny, takéto polohy neovplyvňujú intenzitu pocitov u oboch partnerov.

V prípadoch, keď je maternica pevne fixovaná adhéziami,
vznikajúce po operáciách alebo v dôsledku zápalového procesu môže žena pociťovať bolesť pri pohlavnom styku;
táto situácia si vyžaduje chirurgický zákrok.

Isthmus

Isthmus je kanál dlhý asi 1 cm, ktorý sa nachádza medzi dutinou maternice a cervikálnym kanálom. Vnútorná dutina krčka maternice sa nachádza v mieste isthmu. Počas tehotenstva a pôrodu Spodná časť Telo maternice a isthmus tvoria dolný segment maternice.

Cervix čiastočne vyčnieva do lúmenu vagíny (vaginálna časť) a čiastočne sa nachádza nad vagínou (supravaginálna časť). U žien, ktoré nerodili, má krčka maternice kužeľovitý tvar. U žien, ktoré porodili, je krčok maternice širší a má valcovitý tvar. Cervikálny kanál ( cervikálny kanál) tiež valcového tvaru. Vonkajší otvor cervikálneho kanála sa nazýva vonkajší os. U nerodiacich je zaoblená, „špicatá“ a u rodiacich štrbinovitá v dôsledku bočných ruptúr krčka maternice pri pôrode.
Spermie vstupujú do maternice cez cervikálny kanál a počas menštruácie vyteká výtok. Počas sexuálneho vzrušenia sa maternica dvíha, čím sa predlžuje vagína.

Vajcovody

Vajcovody (vajcovody) sú úzke trubice s výraznou svalovou vrstvou, ktoré sa neustále sťahujú. Ich sliznicu tvoria bunky s riasinkami, ktoré vytvárajú prúdenie tekutiny v smere z panvovej dutiny do dutiny maternice. Vajíčko je teda transportované z vaječníka do maternice. Počas cesty - v skúmavke - dochádza k oplodneniu vajíčka - jeho splynutiu so spermiou. Vajíčko sa stáva ťažším a pomalšie sa dostáva do dutiny maternice. Porušenie ciliárneho aparátu v dôsledku zápalu trubice, zúženie trubice, porušenie dohodnutého svalová kontrakcia vedie k tomu, že sa vajíčko usadí v skúmavke a vzniká mimomaternicové vajíčkovodové tehotenstvo.

Dĺžka vajcovodov je asi 10 cm Rúrka sa skladá zo štyroch častí: intramurálna (prechádza stenou maternice), isthmus (najužší úsek trubice vedľa maternice), ampulárna (najdlhšia kľukatá časť maternice). trubica), brušná (koncová), ktorá ústi do lievikovitej brušnej dutiny.

Na rozdiel od mužov, ktorých brušná dutina je izolovaná od vonkajšieho prostredia, u žien je brušná dutina prepojená s vonkajším prostredím. U žien je teda väčšia pravdepodobnosť, že dostanú infekciu cez pohlavné orgány do brušnej dutiny. Vajcovody sa tiež nazývajú vajcovody, pretože vajíčka sa pohybujú cez kanál z brušnej dutiny do dutiny maternice.

Vaječníky

Vaječníky alebo ženské pohlavné žľazy sú párové orgány umiestnené na oboch stranách maternice. Veľkosť vaječníkov sa dá porovnať
s mandľami v škrupine (približne 3 x 2 x 1,5 cm); sú držané na mieste spojivovým tkanivom, ktoré je pripevnené k širokému
väzivo maternice.
Ešte predtým, ako sa dievča narodí, vývoj budúcich vajíčok začína v jej vyvíjajúcich sa vaječníkoch. Asi v 5-6 mesiaci tehotenstva vaječníky
plod obsahuje 6-7 miliónov budúcich vajíčok, z ktorých väčšina je atretická ešte pred narodením dievčatka. Vaječníky novorodenca obsahujú
približne 400 000 nezrelých vajec; následne sa nevytvoria žiadne nové vajíčka. IN detstva atrézia pokračuje
a počet vajec ešte viac klesá. Nezrelé vajíčka sú obklopené tenkou vrstvou buniek, ktoré tvoria folikul.

Vaječníky sú ženské reprodukčné žľazy (párový orgán). Sú umiestnené v samostatnom vybraní pobrušnice a sú pripevnené k zadnej stene pobrušnice širokým väzivom. Veľkosť vaječníka je 3 x 2 x 1 cm a váži asi 7 g Hlavnou vrstvou vaječníka je kôra, ktorá pokrýva vnútornú vrstvu - dreň. Kortikálna vrstva obsahuje folikuly obsahujúce vajíčka. Dreň, ktorý pozostáva z mäkšieho spojivového tkaniva, obsahuje početné krvné a lymfatické cievy a nervy. Vaječníky plnia dve funkcie: produkujú hormóny (najdôležitejšie z nich sú estradiol a progesterón) a produkujú vajíčka.

Vajcovody, vaječníky a väzy maternice sa nazývajú prívesky maternice.
K normálnemu, typickému usporiadaniu vnútorných pohlavných orgánov prispieva vlastný tonus pohlavných orgánov, koordinovaná činnosť bránice, brucha a panvového dna, ako aj väzivového aparátu maternice.

Peritoneum ženskej panvovej dutiny

U žien v panvovej dutine parietálna vrstva pobrušnice, zostupujúca z brušnej dutiny pozdĺž jej zadnej steny, prechádza cez linea terminalis a pokrýva mezo-peritoneálny predný povrch strednej tretiny konečníka. Potom peritoneum prechádza do zadného fornixu vagíny a následne nahor pokrýva zadný povrch maternice a dosahuje jej dno. Tu pobrušnica opäť klesá a pokrýva predný povrch tela maternice až do jej krčka maternice. Prenáša sa ďalej na zadný povrch močového mechúra, pokračuje nahor, dosahuje svoj vrchol, po ktorom prechádza do parietálneho pobrušnice, lemujúceho vnútorný povrch prednej steny brucha. Vo vzťahu k maternici teda pobrušnica tvorí dve vybrania umiestnené vo frontálnej rovine: jedno medzi konečníkom a maternicou - rektálno-maternicové vybranie, excavatio rectouterina, a druhé medzi maternicou a močovým mechúrom - veziko-uterinné. výklenok, excavatio vesicouterina. Prvá priehlbina je oveľa hlbšia a na okrajoch je ohraničená rektouterinnými záhybmi plicae rectouterinae, ktorých hrúbka obsahuje nedostatočne vyvinuté rovnomenné svaly obsahujúce vlákna hladkého svalstva. Druhá priehlbina, excavatio vesicouterina, je menšia ako prvá, jej hĺbka závisí od stupňa naplnenia močového mechúra. Obidve vybrania, okrem maternice, sú od seba oddelené svojimi širokými väzmi, ligg, lata uteri, ktoré sú duplikátom pobrušnice.

Krvné zásobenie vonkajších genitálií sa vyskytuje v dôsledku pudendálnej artérie a čiastočne vetví femorálnej artérie. Vnútorné pohlavné orgány sú zásobované krvou cez hypogastrickú artériu, vetvy maternicových a vaginálnych artérií, ako aj cez ovariálnu artériu. Odtok žilovej krvi sa vyskytuje cez žily s rovnakým názvom.

Lymfatický systém je sieť kľukatých lymfatických ciev a lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž ciev v smere pohybu žilovej krvi.

Nervový systém pozostáva zo sympatických a parasympatických častí, ako aj miechových nervov. Na inervácii pohlavných orgánov sa podieľa solárny, hypogastrický a uterovaginálny (alebo panvový, sakrálny) plexus. Citlivé nervové zakončenia z pohlavných orgánov sú spojené so subkortikálnymi nervovými centrami a s mozgovou kôrou a tvoria jeden komplexný systém regulácia fyziologických procesov v reprodukčnom systéme, vrátane vývoja týchto orgánov, menštruačných a reprodukčných funkcií a obdobia poklesu (menopauza).

Vonkajšie ženské pohlavné orgány

Pubis

Ohanbia (mons veneris) je vyvýšenina pozostávajúca z tukového tkaniva, ktorá sa nachádza vpredu a mierne nad lonovým kĺbom, pokrytá kožou a vlasmi, ktorých horná hranica rastu ide vodorovne (na rozdiel od mužov, u ktorých rast vlasov zasahuje smerom nahor pozdĺž stredová čiara).
V tejto oblasti je veľa nervových zakončení, takže dotyk a/alebo tlak na ňu môže spôsobiť sexuálne vzrušenie.
Mnoho žien zisťuje, že stydká stimulácia vyvoláva rovnaké príjemné pocity ako priamy dotyk klitorisu.

Malé pysky

Malé pysky ohanbia (labia minora) sú umiestnené hlbšie, za veľkými pyskami. Zdá sa, že vpredu vystupujú z klitorisu a tvoria dve nohy, ktoré idú späť. Malé pysky ohanbia sú pokryté tenkou vrstvou kože, ktorá pripomína bledoružovú sliznicu. Ak malé pery vyčnievajú za hranice veľkých, potom je koža, ktorá ich pokrýva, tmavo hnedá.

Malé pysky ohanbia vyzerajú ako zakrivené okvetné lístky. Ich jadro tvorí hubovité tkanivo bohaté na drobné cievky
a neobsahuje tukové bunky. Koža pokrývajúca malé pysky ohanbia je bez chĺpkov, ale obsahuje veľa nervových zakončení. Malé pery sa stretávajú
nad klitorisom, tvoriaci kožný záhyb nazývaný klitorisová predkožka. Táto oblasť malých pyskov sa niekedy nazýva ženská predkožka.

Pre mnohé ženy sú malé pysky ohanbia jedným z hlavných erotogénne zóny. Tkanivo, ktoré tvorí malé pysky ohanbia, neobsahuje tukovú vrstvu, ale je preniknuté žilovými cievami, ktoré pripomínajú kavernózne telieska v mužských pohlavných orgánoch. Pri vzrušení sa malé pysky ohanbia naplnia krvou a trochu opuchnú. Ak dôjde k infekcii kože pokrývajúcej pysky ohanbia, pohlavný styk môže byť bolestivý a môže sa objaviť aj svrbenie alebo pálenie.

Na vnútornom povrchu malých pyskov ohanbia sú kanáliky tzv. Bertolinových žliaz (dve párové žľazy, ktoré pri sexuálnom vzrušení produkujú hlien, ktorý uľahčuje prenikanie penisu do vagíny; samotné žľazy sú umiestnené v hrúbke veľké pysky ohanbia). Kedysi sa verilo, že tieto žľazy hrajú hlavnú úlohu pri produkcii vaginálnej lubrikácie, ale teraz sa zistilo, že tých pár kvapiek sekrétu, ktoré zvyčajne vylučujú počas sexuálneho vzrušenia, len mierne zvlhčuje pysky.

Labia majora

Veľké pysky (labia majora) sú výrazné pozdĺžne kožné záhyby umiestnené po stranách genitálnej štrbiny, pod ktorými sa nachádza podkožný spodok s vláknitými vláknami, kadiaľ prechádzajú cievy a nervy a nachádzajú sa bartolinové žľazy. Veľké pysky ohanbia sa vpredu zbiehajú do prednej komisury, ktorá sa nachádza nad podnebím a prekrýva ho. Vzadu sa veľké pysky ohanbia zužujú a zbiehajú sa jeden k druhému a prechádzajú do zadnej komisury. Kožené vonkajší povrch Veľké pysky ohanbia sú pokryté vlasmi a obsahujú potné a mazové žľazy. Z vnútornej strany sú veľké pysky ohanbia pokryté tenkou ružovou kožou, podobnou sliznici. Rozštep genitálií je priestor medzi veľkými pyskami ohanbia.

Koža veľkých pyskov má veľa nervových zakončení. Hoci len malé percento žien považuje stimuláciu veľkých pyskov za spôsobenie vzrušenia. Pri absencii sexuálnej stimulácie sú veľké pysky zvyčajne uzavreté v strednej línii, čo vytvára mechanickú ochranu otvoru močovej trubice a vchod do vagíny.

Rozkrok

Perineum je priestor medzi zadnou komisurou veľkých pyskov a vonkajším otvorom konečníka. Vonkajšia strana hrádze je pokrytá kožou, na ktorej je viditeľná línia od zadnej komisúry po konečník - perineálny šev. V hrúbke hrádze sú tri vrstvy svalov, ktoré tvoria panvové dno. Vzdialenosť od zadnej komisury k konečníku sa nazýva výška perinea; je 3-4 cm Ak je perineum vysoko alebo nízko natiahnuté (tuhé), počas pôrodu sa prerezáva, aby nedošlo k natrhnutiu hrádze (episiotómia).

Táto oblasť je často citlivá na dotyk, tlak, teplotu a môže byť zdrojom sexuálneho vzrušenia.

Klitoris

Klitoris je malá kužeľovitá štruktúra, ktorá pozostáva z kavernóznych telies, podobných štruktúre mužského penisu. V kavernóznych telách sú spojené dutiny naplnené cirkulujúcou krvou, ktorá sem prichádza z krvných ciev. Pri sexuálnom vzrušení sa klitoris intenzívne prekrvuje, zväčšuje sa a zahusťuje (erekcia), keďže klitoris má veľa ciev a nervov. Kavernózne telá nie sú schopné kontrakcie a nedajú sa úplne trombovať, takže traumatické poškodenie klitorisu je nebezpečné.

Klitoris je najzáhadnejšia časť ženského reprodukčného systému, najviac neznáma, najpotrebnejšia v sexuálnom živote.

Klitoris, jedna z najcitlivejších oblastí ženských pohlavných orgánov, sa nachádza v mieste, kde sa stretávajú končeky malých pyskov ohanbia.

Hlava klitorisu pripomína malý lesklý gombík. Aby ste to videli, musíte ho opatrne odsunúť predkožka(koža) pokrývajúca klitoris.

Telo klitorisu (corpus clitoris) pozostáva z hubovitého tkaniva tvoriaceho dve dlhé nohy (crura) v tvare obráteného V.

Nohy smerujú k panvovým kostiam. Klitoris je bohatý na nervové zakončenia, vďaka čomu je veľmi citlivý na dotyk, tlak a
teplota. Ide o jedinečný orgán, ktorého jedinou známou funkciou je sústredenie a akumulácia
ženské sexuálne pocity.

Klitoris je často považovaný za miniatúrny penis, ale toto je sexualizovaná a zavádzajúca predstava. Klitoris nie je zapojený
ani pri rozmnožovaní, ani pri močení; na rozdiel od penisu sa pri stimulácii nepredĺži, hoci sa tiež naplní krvou.

Počas embryonálneho vývoja sa klitoris a penis tvoria z rovnakého základu.

Veľkosť a vzhľad klitoris sa veľmi líši, ale neexistuje žiadny dôkaz, ktorý by naznačoval, že väčšie veľkosti klitorisu sú schopné
vytvoriť silnejšie sexuálne vzrušenie

Verí sa, že obriezka klitorisu – chirurgické odstránenie predkožky – zvyšuje sexuálnu citlivosť ženy, pretože
Je možné priamejšie stimulovať žaluď klitorisu. Táto prax však môže len pomôcť
v zriedkavých prípadoch, pretože má dve veľké nevýhody:
1) hlava klitorisu je často príliš citlivá na priamy dotyk, čo niekedy spôsobuje bolesť alebo podráždenie (v tomto zmysle má predkožka ochrannú funkciu)2 a
2) počas pohlavného styku vloženie penisu do vagíny nepriamo stimuluje klitoris pohybom malých pyskov ohanbia, čo spôsobuje trenie predkožky o hlavu klitorisu.

Niektoré kmene v Afrike a Južná Amerika po dosiahnutí chirurgického odstránenia klitorisu (klitoridektómia) ako rituálneho rituálu
puberta. Podľa jedného lekára v Egypte sú niektoré mladé dievčatá stále vystavené tejto bolestivej procedúre.

Hoci sa táto operácia nazýva „obriezka klitorisu“, v podstate to tak vôbec nie je. Klitorektómia nezasahuje do sexuálneho vzrušenia alebo orgazmu,
ale tiež neprispieva k ich posilneniu.

Z tohto dôvodu väčšina žien pri masturbácii hladí iba oblasť okolo hlavy klitorisu a priamo sa mu vyhýba.
stimulácia. Zdá sa, že zástancovia obriezky klitorisu (napodiv sú to zvyčajne muži) tomu nevenovali dostatočnú pozornosť
okolnosť.

Malé pysky ohanbia na ich hornom spojení tvoria predkožku a uzdičku klitorisu.

V pokojnom stave je hlava klitorisu pod uzdičkou prakticky neviditeľná. Keď je však vzrušený, dochádza k erekcii klitorisu a tento pohlavný orgán sa môže výrazne zväčšiť a vyčnievať nad uzdičku. Stupeň zväčšenia klitorisu počas vzrušenia sa však u jednotlivých žien veľmi líši. Tiež je potrebné vziať do úvahy, že erekcia klitorisu nastáva oveľa pomalšie ako erekcia penisu u mužov. Zväčšenie veľkosti klitorisu trvá od 20 sekúnd do niekoľkých minút.

K zväčšeniu klitorisu dochádza úmerne stupňu vzrušenia, avšak bezprostredne pred orgazmom sa klitoris opäť zmenšuje (je to jeden z príznakov nástupu orgazmu u ženy), potom opäť opuchne.

Vzhľadom na vysokú citlivosť je potrebné túto časť ženských pohlavných orgánov stimulovať opatrne (u niektorých žien priama stimulácia klitorisu spôsobuje negatívne vnemy z dôvodu veľmi vysokej citlivosti tohto pohlavného orgánu). V podstate na vzrušenie ženy a dosiahnutie orgazmu stačí len zľahka pohladiť tento pohlavný orgán. Okrem toho by ste mali pamätať na to, že s pohladením klitorisu môžete začať až po zvlhčení genitálií.

Nezabudnite, že po orgazme spôsobuje dotyk klitorisu väčšine žien nepohodlie.

Vaginálny vestibul

Hranicou predsiene je panenská blana alebo jej zvyšky, ktoré oddeľujú vonkajšie pohlavné orgány od vnútorných. Vpredu je vestibul ohraničený klitorisom, za zadnou komisúrou a po stranách malými pyskami. Pod klitorisom je vonkajší otvor močovej trubice. Po stranách a pod otvorom močovej trubice sú umiestnené vylučovacie kanály veľkých žliaz vestibulu vagíny.

Žiarovka predsieň

Bulbus vestibuli (bulbus vestibuli) zodpovedá bulbu penisu, má však množstvo rozdielov. Žiarovka je nepárová formácia pozostávajúca z dvoch - pravej a ľavej - časti, ktoré sú spojené malou medziľahlou časťou umiestnenou medzi klitorisom a vonkajším otvorom močovej trubice. Každý lalok je hustý venózny plexus, v ktorom sú predĺžené bočné časti umiestnené na základni veľkých pyskov ohanbia; sú to sploštené vretenovité útvary, ktoré zadným zhrubnutím prekrývajú svojim zadným koncom veľké žľazy predsiene. Vonku a pod ním je každá z polovíc bulbu vestibula pokrytá svalom bulbospongiosus, w. bulbospongiosus. Cibuľ vestibulu má tunica albuginea uzatvárajúcu venózny plexus, ktorý je preniknutý vláknami hladkého svalstva a zväzkami spojivového tkaniva.

Uretra

Močová trubica je dlhá 3-4 cm, jej lúmen sa tiahne na 1 cm alebo viac. Vonkajší otvor močovej trubice má okrúhly, polmesiaci alebo hviezdicový tvar, nachádza sa 2-3 cm pod podnebím. Celá dĺžka močovej trubice je spojená s prednou stenou vagíny. V blízkosti močovej trubice sú na oboch stranách vonkajšie otvory parauretrálnych priechodov (alebo kožných dutín), ktorých dĺžka je 1-2 cm. Tieto útvary vytvárajú sekrét, ktorý zvlhčuje oblasť vonkajšieho otvoru močovej trubice .

Veľké žľazy predsiene

Veľké žľazy predsiene sú podlhovastý okrúhly útvar veľkosti fazule, hustej elastickej konzistencie, nachádzajúci sa na hranici zadnej a strednej tretiny veľkých pyskov ohanbia. V alveolách žliaz sa produkuje sekrét. Vylučovacie cesty veľkých žliaz predsiene (Bartholinove žľazy) ústia zvnútra malých pyskov na úrovni umiestnenia Bartholinových žliaz. Výlučok veľkých žliaz pred dverami má belavú farbu, alkalickú reakciu, špecifický zápach Uvoľňuje sa pri pohlavnom styku a pomáha zvlhčovať pošvu.

Panenská blana

Panenská blana (hymen) je celá tkanivová membrána pokrytá na oboch stranách vrstevnatým dlaždicovým epitelom. Najčastejšie má jeden, niekedy aj niekoľko otvorov. S nástupom sexuálnej aktivity je panenská blana roztrhnutá
otvory, cez ktoré sa uvoľňuje krv počas menštruácie. Panenská blana úplne nezakrýva vchod do vagíny a má rôzny tvar,
veľkosti a hrúbky.

Prstencová panenská blana obklopuje vaginálny otvor; septátová panenská blana pozostáva z jedného alebo viacerých pásikov tkaniva prechádzajúcich otvorom
vagínu; etmoidná panenská blana úplne pokrýva otvor vagíny, ale je v ňom veľa malých otvorov; parózny introitus
(otvor vagíny rodiacej ženy) - vidno len zvyšky panenskej blany.

V minulosti sa od dievčaťa vstupujúceho do manželstva vyžadovalo, aby malo neporušenú panenskú blánu, čo slúžilo ako dôkaz jej neviny.
Nevesta, ktorej panenská blana bola roztrhnutá, mohla byť vrátená rodičom, vystavená verejnému posmechu alebo ublíženiu na zdraví.
trest a v niektorých krajinách dokonca odsúdený na smrť. V týchto dňoch nevesty, ktoré chcú skryť minulé sexuálne vzťahy pred svojimi budúcimi manželmi
spojenia, poraďte sa s lekárom o obnovení panenskej blany pomocou plastickej chirurgie.

Na rozdiel od názoru väčšiny žien, lekár vykonávajúci gynekologické vyšetrenie nemôže vždy povedať, či je pacientka panna.
Celistvosť alebo narušenie panenskej blany nemožno považovať za pevný znak minulého sexuálneho správania ženy.
Panenská blana mohla byť v ranom detstve natrhnutá alebo natiahnutá v dôsledku rôznych cvičení alebo vkladania prstov resp.
niektoré predmety. U niektorých žien panenská blana od narodenia prekrýva vaginálny otvor len čiastočne alebo úplne chýba.
Na druhej strane pohlavný styk nie vždy vedie k pretrhnutiu panenskej blany; niekedy sa to len natiahne. Väčšinou
Prvý pohlavný styk nie je bolestivý a nie je sprevádzaný silným krvácaním. Vzrušenie spojené s udalosťou
je zvyčajne dostatočne vysoká na to, aby tlak vyvíjaný na panenskú blanu nepostačoval na to, aby ohrozil jej integritu.

Dohodnite si schôdzku

Krvné zásobenie vonkajších genitálií vykonávaná hlavne vnútornou pudendálnou artériou a len čiastočne vetvami femorálnej artérie.

· Vnútorná pudendálna artéria(a.pudenda interna) je hlavná tepna perinea. Je to jedna z vetiev vnútornej bedrovej tepny (a.iliac interna). Opúšťa panvovú dutinu a prechádza spodnou časťou veľkého sedacieho otvoru, potom prechádza okolo sedacej chrbtice a prechádza pozdĺž bočnej steny sedacej jamky, pričom priečne prechádza cez dolný ischiatický otvor.

· Vnútorná pudendálna artéria, vstupujúca do hlbokej perineálnej časti, sa rozvetvuje na niekoľko fragmentov a zásobuje bulbus vestibulu pošvy, veľkú žľazu vestibulu a močovú rúru. Keď skončí, rozdelí sa na hlboké a dorzálne tepny klitorisu, blížiace sa k nej v blízkosti pubickej symfýzy.

Prvá vetva vnútornej pudendálnej artérie je dolná rektálna artéria(a. rectalis inferior). Prechádza cez ischiorektálnu jamku a dodáva krv do kože a svalov okolo konečníka.

· Perineálna vetva zásobuje štruktúry povrchovej časti perinea a pokračuje vo forme zadných vetiev smerujúcich k veľkým a malým pyskom ohanbia.

Vonkajšia (povrchová) pudendálna artéria (r.pudenda externa, s.superficialis) vychádza z mediálnej strany stehennej tepny (a.femoralis) a zásobuje prednú časť veľkých pyskov ohanbia. Vonkajšia (hlboká) pudendálna artéria (r.pudenda externa, s.profunda) tiež odstupuje z a. femoralis, ale hlbšie a distálne po prechode cez fascia lata na mediálnej strane stehna vstupuje do laterálnej časti stehna. veľké pysky ohanbia. Jeho vetvy prechádzajú do prednej a zadnej labiálny tepny.

Žily prechádzajúce cez perineum, sú hlavne vetvy vnútornej bedrovej žily. Z väčšej časti sprevádzajú tepny. Výnimkou je hlboká dorzálna klitorisová žila, ktorá odvádza krv z erektilného tkaniva podnebia. Vonkajšie pohlavné žily odvádzajú krv z veľkých pyskov ohanbia, prechádzajú laterálne a vstupujú do veľkej safény nohy.

Prívod krvi do vnútorných pohlavných orgánov vykonávané hlavne z aorty (systém spoločných a vnútorných iliakálnych artérií).

Základy prívod krvi do maternice poskytnuté maternicová tepna (uterina), ktorý vychádza z internej iliakálnej (hypogastrickej) artérie (a iliaca interna). Približne v polovici prípadov maternicová artéria vzniká nezávisle od artérie iliaca interna, ale môže vychádzať aj z artérie umbilikálnej, internej pudendálnej a povrchovej cystickej artérie.

Maternicová tepna ide dole k bočnej panvovej stene, potom prechádza dopredu a mediálne, nachádza sa nad močovodom, ktorému môže poskytnúť samostatnú vetvu Na báze širokého maternicového väzu sa otočí mediálne smerom ku krčku maternice. Tepna sa vo svojom parametri spája so sprievodnými žilami, nervami, ureterom a kardinálnym väzivom. Maternicová tepna sa približuje ku krčku maternice a zásobuje ho pomocou niekoľkých kľukatých prenikajúcich vetiev. Maternicová tepna sa potom rozdelí na jednu veľkú, veľmi kľukatú vzostupnú vetvu a jednu alebo viac malých zostupných vetiev zásobujúcich hornú časť vagíny a priľahlú časť močového mechúra. Hlavná vzostupná vetva prebieha smerom nahor pozdĺž bočného okraja maternice a posiela do jej tela oblúkové vetvy. Tieto oblúkové tepny obklopujú maternicu pod seróznou vrstvou. V určitých intervaloch z nich odchádzajú radiálne vetvy, ktoré prenikajú do prepletených svalových vlákien myometria. Po pôrode sa svalové vlákna stiahnu a ako ligatúry stlačia radiálne vetvy. Oblúkové tepny sa rýchlo zmenšujú pozdĺž strednej čiary, preto sa pri rezoch maternice v strednej čiare pozoruje menšie krvácanie ako pri bočných. Vzostupná vetva maternicovej tepny sa približuje k vajíčkovodu, v hornej časti sa otáča bočne a delí sa na tubálne a ovariálne vetvy. Vejcovodová vetva prebieha laterálne v mezentériu vajcovodu (mezosalpinx). Ovariálna vetva smeruje do mezentéria vaječníka (mezovária), kde sa anastomózuje s ovariálnou tepnou, ktorá vychádza priamo z aorty.

Vaječníky sú zásobované krvou od ovariálna artéria (a.ovarica), pochádzajúci z brušnej aorty vľavo, niekedy z renálnej artérie (a.renalis). Ovariálna tepna, ktorá klesá spolu s močovodom, prechádza cez väzivo, ktoré zavesuje vaječník k hornej časti širokého väziva maternice, čím dáva vetvu do vaječníka a trubice; terminálny úsek ovariálnej artérie anastomózuje s terminálnym úsekom uterinnej artérie.

IN prívod krvi do vagíny Okrem maternicových a genitálnych artérií sa zúčastňujú aj vetvy dolných vesikálnych a stredných rektálnych artérií. Tepny pohlavných orgánov sú sprevádzané zodpovedajúcimi žilami. Venózny systém pohlavných orgánov je veľmi vyvinutý; celková dĺžka žilových ciev výrazne presahuje dĺžku tepien v dôsledku prítomnosti venóznych plexusov, ktoré navzájom široko anastomujú. Venózne plexusy sa nachádzajú v podnebí, na okrajoch vestibulových cibuliek, okolo močového mechúra, medzi maternicou a vaječníkmi.